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范玮琪摔伤皮肉绽缝15针!医:不想伤口留疤,这错误别犯


2020-08-02

女星「范范」范玮琪深夜在脸书粉丝专页透露自己又摔伤,且伤势不轻,从她PO出的照片可见下巴疑似缺了一块肉,表面皮肤明显撕裂渗血,伤口之深令人看了怵目惊心。「今夜又摔了⋯谢谢医生帮我缝的很仔细!」又说「明天还要参加时尚活动,希望大家不要吓到!谢谢打鼻带我去缝了15针!」虽然并未提及摔伤原因,但范玮琪透露伤口已经缝了15针,让粉丝都相当心疼。
先前小S在《康熙来了》节目中细数闺密范玮琪「少根筋」的荒谬经验,说她是姊妹眼中的傻大姐,其实范玮琪过去就曾有多次跌倒摔伤的经历,包含曾经不慎在儿子飞飞、翔翔的玩具间中摔倒,造成四肢瘀青的惨况,也曾半夜上厕所摔倒头着地、眼睛眉头都撞伤,还就医缝了好几针。
范玮琪摔伤皮肉绽缝15针!医:不想伤口留疤,这错误别犯
图片来源/范玮琪脸书
「凡走过必留下痕迹,若伤过恐留下疤痕!」伤疤是许多人的梦魇,除了影响外观,还可能会痛、痒,外伤缝合后,除了伤口癒合情况,大家最在意的还有会不会留疤,彰化基督教医院皮肤科邱足满医师在卫福部食药署《药物食品安全週报》中表示,如果只是表皮损伤时,其实不太容易留疤;但若伤及皮肤核心—真皮,难免会留下永久的印记,此时就要妥善照顾伤口,尽快让它复原,不想留下明显的痕迹,就要做到以下的除疤祕诀!
一般而言,常见伤口种类包括:开刀的伤口、外伤的伤口、烫伤的伤口、抓伤的伤口、痘疤等等,万一出现感染时一定要妥善治疗,若有皮肤湿疹发炎,则要治疗发炎。此外,依照伤口状况选择合适的药膏、敷料也很重要,照护伤口的大原则是,必须维持适当湿润度,换药不造成沾黏、疼痛,伤口快速癒合,就能减少疤痕的明显程度。
邱足满医师建议,在伤口乾净、没有感染的情况下,适合使用人工皮类水胶体敷料,但要注意,伤口癒合过程会有组织液,和水胶体敷料结合会出现白色外观,让人误以为是脓。以往医疗资源匮乏,长辈会教导让伤口结痂、伤口癒合结痂脱落即可,但却容易留下明显疤痕,现今已有好的敷料,可避免形成明显疤痕。
以往的观念中,受伤了就要马上擦优碘、紫药水来消毒,原来这个观念是有问题的?邱足满医师提醒,如果不想留下疤痕,受伤时乾净的伤口一定要避免涂抹优碘药水、紫药水、白药水等等,因为各种消毒药水虽然有杀菌力,但也伤害帮助伤口癒合的正常细胞,对于乾净的伤口,千万不要使用各种消毒药水,最好用生理食盐水清洁伤口。当伤口的组织液、渗液较多时,则要用海藻敷料、水胶体纤维敷料、泡棉敷料等,吸收组织液能力强的敷料,并适时更换。
范玮琪摔伤皮肉绽缝15针!医:不想伤口留疤,这错误别犯
图片来源/食药署《药物食品安全週报》

当伤口完全癒合之后,务必要做好防晒措施,才会让色素逐步淡化、减少沈澱,至于是否可使用淡化色素的药膏,可请教专业的医护人员。而经缝合后拆线的伤口,要贴半年的美容胶带,以免皮肤张力使疤痕扩张而变宽。若持续使用硅胶成分的药膏或硅胶片,可减少疤痕突起的风险,对于烫伤的疤痕,可能需要穿着压力衣,压迫疤痕。
不过,邱足满医师指出,如果是已经形成的疤痕,则要依据疤痕状况予以治疗,包括:疤痕内注射药物、雷射、疤痕重建手术、注射自体脂肪或填充物等等。
疤痕照护5大要点

  1. 必须维持适当湿润度,依医师指示换药,换药不造成沾黏、疼痛,伤口快速癒合,就能减少疤痕的明显程度。
  2. 在伤口乾净、没有感染的情况下,适合使用人工皮类水胶体敷料。伤口癒合过程会有组织液,和水胶体敷料结合会出现白色外观。
  3. 受伤时先避免任意涂抹优碘药水、紫药水、白药水等
  4. 勿使用来路不明的药物,应请教专业医护人员
  5. 经缝合后拆线的伤口,须贴半年的美容胶带

居家外伤换药步骤
伤口的照护也是疤痕是否明显留下的影响因子,若需要自行换药,可以参考桃园振雄诊所网站卫教资料建议的居家外伤换药步骤说明:
一般来说伤口应尽量避免碰到水以及潮湿的环境,所以换药可以洗完澡再换,要準备好「生理食盐水」、「无菌纱布」、「无菌棉棒」、「透气纸胶」、「医师处方药膏」。
  1. 换药前先以肥皂、洗手乳等确实洗净双手。
  2. 取下旧纱布:取下纱布并观察伤口状况,是否有分泌物、是否有红、肿、热、痛等症状。
  3. 清理伤口 :使用无菌棉棒沾取生理食盐水,以「环状」方式由内而外清理伤口,把分泌物、上一回涂抹的药膏清理乾净。如果伤口是长条型则以单一方向清洗伤口,切勿来回擦拭。
  4. 涂抹药膏:取一根新的无菌棉棒沾取药膏,由内而外以「环状」涂抹于伤口处。
  5. 纱布包扎:使用无菌纱布覆盖住伤口,纱布边缘最好超过伤口1公分,在拿取纱布时要拿纱布边缘,不要碰触到纱布接触伤口的中心部分。
  6. 固定纱布:透气纸胶以「井字」固定纱布边缘。

若在换药时发现伤口周围红肿发热、流血不止、化脓,缝线蹦开或位移脱落、发烧等,难以自行处理,建议立即就医複诊检查。


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